Désavantages sociaux associés à une probabilité accrue d’obésité

11 avril 2022

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Selon les résultats d’une étude publiée dans obésité.

“Une évaluation minutieuse des conditions sociales et environnementales des individus qui les prédisposent à de mauvais résultats de santé, y compris l’obésité et des résultats cardiovasculaires plus distaux, est essentielle pour progresser vers une prévention des maladies fondée sur des preuves”, Zulkarnain Jave, Doctorat, MPH, MBBS, chercheur principal dans la division de la recherche sur l’équité et les disparités en santé au Center for Outcomes Research de Houston Methodist, et ses collègues ont écrit. “Alors que les facteurs de risque traditionnels de l’obésité, tels qu’une mauvaise alimentation et l’inactivité physique, sont bien établis, le rôle des déterminants sociaux de la santé est moins bien compris.”

Patient et médecin en surpoids
Source : Adobe Stock

Javed et ses collègues ont recueilli des données sur 161 795 adultes à partir de l’enquête nationale sur la santé de 2013-2017. Les chercheurs ont élaboré une enquête sur 38 déterminants sociaux de la santé (DSS) liés à la stabilité économique ; voisinage, environnement physique et cohésion sociale; contexte communautaire et social; insécurité alimentaire; éducation; et le système de soins de santé. Chacun des 38 déterminants a été classé comme favorable ou défavorable, et la somme des éléments défavorables a donné un score pour SDOH. Les scores ont ensuite été divisés en quatre quartiles pour catégoriser les niveaux de charge SDOH. La prévalence du surpoids et de l’obésité a été analysée dans tous les quartiles de la population totale et stratifiée par âge, sexe et race/origine ethnique.

Il y avait une prévalence de 34% de surpoids, 25% d’obésité de classe 1 et 2 et 8% d’obésité de classe 3 dans la population totale. À mesure que la charge de SDOH augmentait, la prévalence de l’obésité augmentait également, avec des taux plus élevés de surpoids et d’obésité chez les participants noirs d’âge moyen et non hispaniques par rapport à leurs homologues.

De plus, les chercheurs ont noté des différences lorsqu’ils sont stratifiés par sexe. Les hommes avaient des taux plus élevés de surpoids et d’obésité que les femmes pour chaque quartile pour les classes d’obésité 1 et 2. Cependant, les femmes avaient des taux plus élevés d’obésité de classe 3 dans chaque quartile.

Le quartile SDOH 4 était associé à une prévalence 15 % plus élevée de surpoids, 50 % plus élevée de prévalence d’obésité de classe 1 et 2 et 70 % plus élevée de prévalence d’obésité de classe 3 par rapport au quartile 1 dans le modèle entièrement ajusté.

« L’intégration efficace du SDOH dans les approches existantes de dépistage et de gestion des maladies CV peut aider à identifier les populations socialement vulnérables avec un fardeau élevé de facteurs de risque CV traditionnels ; de tels efforts peuvent réduire le fardeau global de l’obésité, améliorer les résultats de santé CV au niveau de la population et faire avancer la cause de l’équité en santé », ont écrit les chercheurs.

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