Deux communautés, un comté : comment les déterminants sociaux impactent la sécurité alimentaire

Une épicerie dans une communauté d’environ 25 000 personnes. Cette ville a un taux de pauvreté de 32%. La majorité de la population est noire ou latino. Le revenu médian des ménages est d’environ 33 000 dollars par an, soit à peine 7 000 dollars au-dessus du seuil de pauvreté fédéral de la Floride.

À environ 50 miles de là, dans le même comté, une ville riche éclate de vie et de luxe. La ville de Naples a un revenu moyen des ménages de 118 141 $ avec un taux de pauvreté de 8 %.

Les déterminants sociaux de la santé sont l’une des principales raisons pour lesquelles les personnes nées dans une partie du comté de Collier devraient vivre 15 ans de plus que celles des autres parties du comté, selon les estimations de l’espérance de vie du US Census Tract et du National Center for Health Statistics. .

Exemples de déterminants sociaux de la santé comprennent le logement sécuritaire, le transport, l’éducation, le revenu, l’accès à des aliments nutritifs, les possibilités d’activité physique et les compétences linguistiques et d’alphabétisation.

Ces déterminants sociaux affectent un large éventail de résultats et de risques pour la santé, le fonctionnement et la qualité de vie. Dans une communauté comme Immokalee, tous ces facteurs contribuent aux inégalités en matière de santé, notamment en matière de sécurité alimentaire.

La sécurité alimentaire dépend de la disponibilité, de la stabilité et de l’accessibilité des approvisionnements alimentaires, dont beaucoup sont rares ou inexistants dans une zone rurale à faible revenu comme Immokalee.

“Les personnes qui souffrent d’insécurité alimentaire et qui n’ont pas les fonds nécessaires pour obtenir la bonne nutrition, c’est-à-dire des produits et des fruits frais parce qu’ils sont très chers, ont malheureusement tendance à dépendre beaucoup des aliments transformés”, Carolina Pavon , infirmière praticienne familiale au Best Care Community and Family Health Center, a déclaré.

Tracy McGhee, résidente d’Immokalee, ne comprend que trop bien cela.

Elle vit à Immokalee depuis plus de 30 ans et fait toutes ses courses chez Winn-Dixie sur Lake Trafford Road. Ce Winn-Dixie est la seule grande épicerie d’Immokalee.

McGhee a déclaré que lorsqu’elle avait la possibilité de manger au restaurant avec sa famille, les principaux choix étaient certains établissements de restauration rapide. Ceux-ci sont situés à quelques kilomètres de l’épicerie. Ils comprennent un Wendy’s, un Papa John’s et un Popeye’s.

McGhee et Pavon ont déclaré qu’une grande variété d’aliments sains n’est pas aussi accessible à la communauté Immokalee que d’autres endroits. Et les articles sains qui sont disponibles ne sont pas abordables pour certaines familles.

L’accessibilité et l’abordabilité doivent également aller de pair avec la stabilité, ce qui signifie qu’une personne a de l’argent et du temps pour acheter des aliments sains. Cela s’avère difficile pour de nombreux résidents comme McGhee, qui occupent souvent des emplois physiquement exigeants juste pour rentrer à la maison et s’inquiéter de nourrir leur famille à court de temps et avec des ressources limitées.

“Les prix montent en flèche”, a déclaré McGhee. “Il est plus facile d’aller au drive pour apporter quelque chose à manger à votre enfant après l’école ou lorsqu’une famille travaille tout le temps, vous ne descendez que tard, alors ils courent par là.”

Luis Escapita, résident d’Immokalee, fait également ses courses à Winn-Dixie. Il a dit qu’ils avaient de meilleures offres sur certaines choses. J’ai ajouté qu’ils ont parfois des offres sur les produits de première nécessité, mais la plupart des offres concernent les aliments transformés.

“Soit vous payez beaucoup d’argent pour ce que vous voulez vraiment, soit vous payez pour quelque chose de bon marché et en payez les conséquences plus tard”, a déclaré Escapita.

Alors que certains habitants d’Immokalee ont des options limitées pour une alimentation saine, de nombreuses personnes de la communauté voisine de Naples ont des expériences différentes.

Alea Keith, résidente de Naples, profite de ses options pour faire ses courses.

“En fait, je le fais un peu partout”, a déclaré Keith. «Je vais ici (Walmart). Je vais chez Whole Foods. Je vais chez Trader Joe. Je vais au Sam’s Club. Je vais chez Costco. Donc, je parcours en quelque sorte toute la gamme.

Non seulement les habitants de Naples ont plus d’options de produits, mais ils ont également des options de restauration saines dans la communauté.

Keith et sa famille dînent dans des restaurants traditionnels comme Outback ou certains endroits de la Cinquième Avenue à Naples. Elle a dit que sa famille aimait aller au Lake Park Diner, un restaurant décontracté qui met l’accent sur des produits de qualité et durables, mettant la santé et l’environnement au premier plan.

Selon l’infirmière praticienne Carolina Pavon, manger des aliments transformés malsains affecte la santé des gens.

“Cela ne fait que promouvoir de mauvaises habitudes, de mauvaises habitudes qui, au fil du temps, se transmettent à nos enfants et aux personnes qui nous entourent”, a déclaré Pavon. “Dans l’ensemble, cela ne fait que créer de mauvaises répercussions sur notre santé.”

En général, une sécurité alimentaire plus faible est associée à une probabilité plus élevée de maladies chroniques telles que l’hypertension, les maladies coronariennes, l’hépatite, les accidents vasculaires cérébraux, le cancer, l’asthme, le diabète, l’arthrite, les maladies pulmonaires obstructives chroniques et les maladies rénales, selon Département américain de l’agriculture.

“Le diabète est quelque chose auquel, en tant que Latins, en tant que Noirs, nous y sommes prédisposés”, a déclaré Pavon. “Au moment où vous commencez à retirer les aliments sains et les habitudes saines, automatiquement vous vous exposez déjà à un risque plus élevé de devenir diabétique.”

Pavon a déclaré que l’insécurité alimentaire peut se résumer à un manque d’argent ainsi qu’à un manque de choix.

“Beaucoup de ces communautés ont des gens qui n’ont pas de papiers et qui travaillent pour de petites sommes d’argent”, a déclaré Pavon. “Et donc, je crois que c’est l’un des facteurs.”

Pavon a ajouté qu’un autre facteur est l’éducation; ne pas savoir ce que certains aliments vont faire à votre corps et à votre santé au fil du temps.

“Je pense qu’une combinaison de manque d’éducation, de bonne éducation, de manque de fonds et de manque d’exercice contribue à une mauvaise alimentation et donc à une incidence élevée d’obésité, de diabète, d’hypertension artérielle et d’hypertension”, a déclaré Pavon.

Escapita, un habitant d’Immokalee, a déclaré que la restauration rapide était la plus facilement accessible pour lui et sa communauté. Pourtant, il a déclaré que même le fait d’avoir des options plus saines au menu ne fait aucune différence.

“Même dans un fast-food, une salade coûte 8 $ contre un burger à 1 $”, a déclaré Escapita. « (Options saines) Elles sont disponibles ; à peine. Abordable… Non, ils ne sont certainement pas abordables.

D’autres personnes comme McGhee sont d’accord.

McGhee a déclaré que lorsqu’elle magasinait pour sa famille, elle recherchait les options les plus abordables, pas les plus saines.

“Tout monte si haut”, a déclaré McGhee. “Donc, vous voulez les choses les moins chères.”

“Malheureusement, quand vous allez dans une épicerie ou un marché de producteurs, les choses les plus chères sont les viandes fraîches, les produits, les fruits, le poisson frais, c’est très cher”, a déclaré Pavon. “Pour une famille normale avec un revenu moyen qui pourrait être un peu taxé, surtout dans les communautés déjà défavorisées.”

Même certains habitants de Naples comme Hannah Sherrill disent que l’option la plus saine n’est pas toujours abordable.

“Je dirais qu’ils sont facilement accessibles”, a déclaré Sherrill. “Mais en ce qui concerne le coût, pas toujours.”

Bien que Sherrill ait déclaré que les aliments plus sains ne sont pas toujours abordables, elle a reconnu que c’est un privilège d’avoir autant d’options disponibles.

“Parce que nous ne pouvons peut-être pas nous le permettre chaque semaine, ou chaque fois que nous allons faire les courses, mais peut-être que parfois nous le pouvons ou peut-être en plus petites quantités”, a déclaré Sherrill. “Peut-être que nous devons compléter avec des aliments moins sains, mais le fait qu’ils ne soient disponibles qu’en général, évidemment, ça va aider.”

Tout en existant de l’autre côté du spectre, certains habitants de Naples, comme Alea Keith, comprennent le problème des inégalités en matière de santé et comment les communautés de leur comté ont besoin d’aide.

Keith a dit qu’elle était allée à Immokalee une fois.

“Je pense qu’ils ont besoin de plus d’options d’épicerie, mais ils ont besoin d’options d’épicerie plus appropriées”, a déclaré Keith. “Je pense qu’ils seraient mieux placés pour avoir plus d’options de la ferme à la table dans leur communauté uniquement à un prix plus abordable ou pour avoir des jardins communautaires ouverts et gratuits au public.”

Cependant, elle pense que la meilleure chose à faire est de demander aux membres de la communauté ce dont ils ont besoin.

“La meilleure chose à faire est de demander aux gens”, a déclaré Keith. “Demandez aux gens sur le terrain ce qu’ils voient et comment peuvent-ils être aidés et essayez simplement de trouver la meilleure façon de répondre à leurs besoins.”

McGhee a déclaré qu’Immokalee avait également besoin de loisirs pour un mode de vie plus sain.

“Nous avions une patinoire ici quand j’étais plus jeune”, a déclaré McGhee. « Nous n’avons pas cela maintenant. Obtenez quelque chose que toute la famille peut sortir et participer pour sortir bouger.

Certaines personnes, comme Luis Escapita, résident d’Immokalee, ont déclaré que le changement ne se produira que s’il s’agit d’un effort de collaboration entre les étrangers et les résidents.

“Tout le monde doit venir et faire sa part”, a déclaré Escapita. “Cela peut être une machine bien huilée, mais si les pièces ne bougent pas, vous n’irez nulle part.”

En ce qui concerne les organisations et les experts de la santé qui souhaitent faire une différence concernant les inégalités en matière de santé dans le comté de Collier, les résidents d’Immokalee veulent que leur voix soit entendue.

“Venez ici et obtenez les commentaires de tout le monde sur ce qu’ils pourraient utiliser ici”, a déclaré McGhee. “Ils doivent faire quelque chose de mieux ici.”

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