Des médecins désireux d’aider à aborder les moteurs sociaux de la santé des patients

Malgré la volonté de s’attaquer aux moteurs sociaux de la santé, les deux tiers des médecins signalent un manque de temps ou de capacité à agir, selon un nouveau rapport d’enquête.

Les médecins considèrent les moteurs sociaux de la santé (SDOH) comme étant d’une importance cruciale pour la santé de leurs patients et ils veulent faire plus pour aider à aborder le SDOH, un nouveau rapport d’enquête vous avez trouvé.

Les SDOH tels que l’insécurité alimentaire, l’instabilité du logement et les problèmes de transport peuvent avoir un impact décisif sur les résultats de santé, avec un effet beaucoup plus important que les seuls soins cliniques. « Les médecins savent que la réduction du coût total des soins et l’atteinte de l’équité en matière de santé ne sont réalisables qu’en s’attaquant à la DSS. Malgré l’impact bien documenté du SDOH sur les résultats de santé et les coûts des soins, notre système de santé actuel ne fonctionne pas de manière à les aborder », indique le nouveau rapport d’enquête.

L’enquête a été menée par The Physician Foundation du 2 février au 11 février. Les données ont été recueillies auprès de plus de 1 500 médecins. Un tiers des médecins qui ont répondu au sondage pratiquent les soins primaires, c’est-à-dire la médecine familiale, la médecine générale, la médecine interne ou la pédiatrie. Les autres répondants au sondage exerçaient dans l’une des deux douzaines de spécialités.

Le rapport d’enquête comprend plusieurs points de données clés.

  • 99 % des médecins ont déclaré qu’au moins un DSS avait une incidence sur les résultats de santé de tous ou de certains de leurs patients
  • L’instabilité financière (34 % des patients) et les problèmes de transport (24 % des patients) étaient les deux principaux SDOH rencontrés par les patients des médecins
  • 61 % des médecins ont déclaré ne pas avoir suffisamment de temps et de capacité pour affecter le SDOH de leurs patients
  • 87 % des médecins ont déclaré vouloir plus de temps et de capacité pour affecter le SDOH de leurs patients
  • Les médecins ont signalé que les trois principaux obstacles signalés à la prise en charge du DSS de leurs patients étaient le temps limité lors des visites des patients (89 % des médecins), le personnel inadéquat pour connecter les patients aux ressources communautaires (84 %), et le manque de ressources communautaires ou la difficulté d’accès. ressources communautaires (77 %)
  • 83 % des médecins ont déclaré que la prise en charge du SDOH des patients contribuait à l’épuisement professionnel des médecins
  • 68 % des médecins ont déclaré que le traitement du SDOH des patients avait un effet majeur sur la santé mentale et le bien-être des médecins
  • 80 % des médecins ont déclaré qu’il était essentiel d’aborder le SDOH pour améliorer les résultats de santé et réduire les coûts des soins de santé

Interpréter les données

Les médecins sont prêts à faire plus pour répondre au SDOH de leurs patients, Gary Price, MD, président de The Physicians Foundation, a déclaré Health Leaders. « Il est clair que les médecins reconnaissent à quel point il est essentiel pour nos patients et le système de santé de notre pays de s’attaquer au SDOH, et ils sont très désireux de jouer un rôle plus proactif dans ce travail. En fait, notre enquête a révélé que près de neuf médecins sur 10 (87 %) ont indiqué qu’ils aimeraient avoir plus de temps et de capacité pour traiter efficacement le SDOH de leurs patients à l’avenir. »

Les médecins ont un rôle clé à jouer, mais ils ont besoin de partenaires pour aborder le SDOH de leurs patients, a-t-il déclaré.

« Nous, médecins, savons que la réduction du coût total des soins et l’atteinte de l’équité en matière de santé ne sont réalisables qu’en s’attaquant au DSS. Nous devons rester au cœur de ce discours et de la prise de décision, car nous sommes les plus proches de ces problèmes et nos perspectives sont essentielles pour améliorer les résultats pour les patients. Mais on ne peut pas le faire seul. Aborder le SDOH nécessite une approche holistique, y compris une coordination complète entre les médecins individuels, les sociétés médicales, les systèmes de santé, les systèmes de services sociaux et les décideurs. Un partenaire de subvention de la Physicians Foundation, Responsables de la santéest un excellent exemple de collaboration communautaire intersectorielle pour mettre en œuvre un changement systémique dans l’intégration de la SDOH dans la prestation des soins de santé », a déclaré Price.

Le lien entre les médecins travaillant sur SDOH et l’épuisement professionnel des médecins est préoccupant et devrait être abordé, a-t-il déclaré.

« L’épuisement professionnel des médecins est un défi complexe et, selon les médecins interrogés, de multiples facteurs contribuent aux taux d’épuisement professionnel des médecins, des charges administratives aux exigences d’autorisation préalable. Cependant, huit médecins sur 10 (83 %) ont déclaré que les difficultés rencontrées pour traiter les DSS des patients contribuaient aux taux d’épuisement professionnel des médecins. De plus, six médecins sur 10 (68 %) pensent que la gestion de la SDOH des patients a un impact majeur sur la santé mentale et le bien-être des médecins. Cela est dû en grande partie au manque de ressources. Plus de la moitié des médecins ont déclaré éprouver du stress ou de la frustration sur une base quotidienne ou hebdomadaire en raison du temps limité pendant les visites des patients pour discuter de la DSS, du manque de personnel pour diriger les patients vers les ressources communautaires pour répondre à la DSS, des exigences existantes en matière de déclaration des payeurs qui prennent du temps pour pouvoir traiter le SDOH des patients, le manque de remboursement pour le dépistage ou le traitement du SDOH, et les ressources communautaires indisponibles, inadéquates ou difficiles d’accès », a déclaré Price.

Il y a plusieurs changements qui peuvent être apportés pour soutenir les médecins dans leurs efforts pour aborder le SDOH de leurs patients, a-t-il déclaré. « Dans notre enquête, les médecins ont identifié plusieurs étapes de la politique SDOH comme étant importantes pour améliorer les résultats de santé et assurer des soins de haute qualité et rentables pour tous. Ces étapes comprenaient le remboursement des efforts dirigés par les médecins pour traiter le SDOH, inciter les payeurs à investir dans la disponibilité et la qualité des ressources communautaires pour traiter le SDOH des patients, offrir une plus grande flexibilité à Medicare Advantage pour rembourser le SDOH et intégrer le SDOH dans la politique de paiement.

Connexes: LA FONDATION DES MÉDECINS À LA RECHERCHE DES MOTEURS SOCIAUX DE L’AGENDA DE LA SANTÉ

Christopher Cheney est rédacteur en chef des soins cliniques chez Health Leaders.

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